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衡水乡村卫生室现状调查:如何走出闲置困局?

   景县新闻网    时间:2015-03-26 09:01

 

  

  燕赵都市报驻衡水记者李海菊文/图

   调查

  近一两年来,衡水的每个村子都新建了标准化村卫生室:统一的结构,里面包括药房、诊疗室等4个房间;外表都是统一的浅黄色。标准化村卫生室成了衡水乡村一道亮丽的风景线。然而记者走访中发现,很多标准化村卫生室大多大门紧闭,有的甚至成了杂物间。而且在衡水,这种情况并非出现在一县一市。

   思考

  每个行政村都建一所标准化村卫生室,改善村医工作环境,给村民谋福利,本是利民惠民的好事情,现在却面临成摆设的尴尬局面,如何让新建乡村卫室走出“撂荒”困局是有关部门应该及时面对并解决的问题。

   现象一:

   漂亮乡村卫生室多成摆设

  3月初,记者来到衡水武邑县D村走亲,远远地就看到了建设漂亮的乡村卫生室,然而走近一看,却是铁将军把门。隔着窗户往里一望,里面空空如也,根本没有任何医疗设施,有的甚至成了杂物间。

  记者的一位亲戚说,虽然村卫生室2013年就建成了,但建成后就没有启用过,村医还是在自己家里看病。这让记者想到阜城县M村的村民王显(化名)提到过的情况。王显说:他们那一带,三里五乡的各个村都在2013年建设了新卫生室,但没听说哪个用起来了,都闲着呢。衡水市经济技术开发区G村的村医张许(化名)说,村里的卫生室建好半年多了,他一直在自己家里出诊。深州市X村的村医陈宇(化名)说,卫生室建好一段时间了,但配套设施不全,就没搬进去接诊。

  现象二:

   到卫生室看病村民越来越少

  近日,记者又连续走访了衡水市经济技术开发区的两个村医、深州市的一个村医得知,现在到村卫生室看病的村民越来越少了。

  说起到卫生室就诊患者很少的事,村医张许一脸无奈。他说,自己当了10多年村医了,来看病的村民们却越来越少,现在交通很方便,有头痛脑热的就直接到药房里买些药吃了;病得严重些的就去医院看病了。

  村医陈宇说,他们村距乡卫生院还不到两公里远,都是柏油路,各家又都有摩托车、电动车的,交通非常方便,自从有了新农合后,就连下雨下雪的天气,村民们感冒输液也到乡卫生院办住院,白天输液晚上回家,这样能少花些钱。只有那些行动不便的、夜里生病的村民们才想到找他这个村医。病人越来越少,收入也越来越少,还没有出去打工挣的钱多,孩子们都结婚了,村医也干20多年了,就这样凑合着吧。

   现象三:

   村医职业真的已成“鸡肋”?

  多年前,村医一直是村里的能人,是很受村民们尊敬的人。不知从哪天开始,村医开始慢慢受到了冷落,村医职业也成了“食之无味弃之可惜”的鸡肋。

  村医张许对记者说,光靠当村医是没法养活一家老小的,只能把村医当成第二或者第三个职业。他就在自家的诊所旁做着其他的小生意,农忙了还要到地里干农活。

  说起村医的收入,村医刘强连连叹气,摇着头说,“没法说,没法说。”他们村已经与乡卫生院实现了门诊统筹,每诊疗一人次上面给8元,另外还有每月200元钱的公共卫生服务补助(去年的还没给,说服务的不到位)。就是每诊疗一人次上面给8元也不是那么顺畅,村民们已经习惯了每半年或一年地结一次账,另外,每年的前几个月与乡卫生院的网络常常不通,他们就得积攒到一起再去报账。干了10多年了,舍不得丢掉,就这样顺便做着吧。忙超市,忙地里的活,再给村民看看病,日子就这样过着吧。

  村医陈宇说,他已经50多岁了,孩子们都成家了,自己年纪大了,虽说收入不多,也不愿再去干别的,就这样一边干农活一边当医生过着吧。听说有的地方村医工作够多少年,上面就给办理养老金,作为对村医的奖励,不知道他们这块儿什么时候能有这样的好政策。

  村医:不去卫生室因不方便

  记者来到衡水市经济技术开发区G村时,村医张许正带着一岁多的孩子在自家的卫生室前玩耍。张许对记者说,他们村有六七百口人,只有他一个村医,就是这样,光靠行医也是吃不上饭的。平时在家里接诊,有病人就看看病,没病人就忙忙家里的小买卖。要是每天跑到村卫生室去接诊,太不方便了。

  衡水市经济技术开发区L村是记者在衡水乡村走访过程中了解到的唯一一个启动了村卫生室的。该村村医刘强(化名)看到记者在村卫生室前转来转去,就从旁边的自家超市里走了过来。刘强对记者说,他原来在家里接诊,他们村的卫生室是去年建好的,建在他家旁边,离他家也就是10多米远,建好就搬进来接诊了。平时没有病人时,他就在自家的超市里帮忙。光靠当村医根本吃不上饭的。由于村医这种半医半农的特殊身份,大家都是有病人时看病,没病人时忙家务活或自家的其他生意,别村的村医们不搬到卫生室去接诊主要就是不方便,卫生室离家远,不管是生活还是干家务活都不方便。

  深州市X村的村医陈宇对记者说,他当村医20多年了,现在接诊的地方是废弃的学校,离家就是100来米,地方也很大,回家吃饭,晚上为了出诊方便就住在这儿。村里新建的卫生室是2013年秋后建好的,但是配套设施不全,还没有搬过去。

  沧州河间市C村的村医马亮(化名)说,他们1000多人有4个村医,10来年前,上面要求村医们在聚一起接过诊,用的村里的房子,聚在一起不太适后来就又分开了。去年,村里建了新的卫生室后,村医还都是在自家接诊,新建的卫生室各个村都是统一的标准,不太大,4个村医一起到村卫生室接诊根本不够用的。村医的收入不高,还要干些农活,还是家里接诊方便。

   思考

   距农民最近的卫生点怎样才能发挥作用?

  村卫生室是农村三级卫生服务体系的网底,是具有健康教育、计划免疫、妇幼保健等公共卫生功能和开展一般常见病初级治疗的卫生机构,是距农民最近的卫生服务点。记者了解到,衡水各县(市、区)为每个行政村新建的标准化卫生室每个投资要大几万元,这么多的投资,白白被“撂荒”岂不是太可惜了?

  面对部分村卫生室利用率低,村医挂名不出勤的情况,有卫生部门负责人曾坦言,村卫生室标准化建设是一项新生事物,目前各项硬件设备都已基本齐全,但如何理顺关系,加强村医管理,增强农村公共卫生服务能力,卫生部门也在探索当中。

  早在2013年两会时,河北省人大代表王凯曾提交了一份《关于推进农村医疗卫生事业的建议》。王凯说,加强对基层医生的培训和指导,规范其服务行为,全面提升村卫生室的医疗服务水平;增加投入,落实人员编制,对基层医务人员要给予固定编制,并在职称评定、养老金等政策上给予倾斜,对于聘用的乡村医生,聘用单位除按照聘用合同为其发放工资外,由所在市、县卫生局按照有关规定,积极督促用人单位给被聘人员办理养老保险,各级财政应给予积极支持;组织医务人员到村卫生室挂职工作,并进行市、县医院内部人员的轮岗等。在乡村医生待遇问题上,下面拿不准的,上面应该像法律条文的司法解释一样,作出相应的补充和解释,地方政府也应该根据自身财政状况,灵活执行这些政策,让村医安心,真正让群众享受到医卫条件改善带来的实惠。好好的村卫生室,不能再闲置或当库房了。

  每个行政村都建一所标准化村卫生室,改善村医工作环境,给村民谋福利,本是利民惠民的好事情,现在却面临成摆设的尴尬局面,如何让新建乡村卫室走出闲置困局是有关部门应该及时面对并解决的问题。

  

 

稿源 河北新闻网 编辑:郑连池
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